การสนทนาเพื่อสร้างแรงจูงใจ (Motivation Interview) กรณีวัยรุ่นใช้สารเสพติด
การสนทนาเพื่อสร้างแรงจูงใจ (Motivation Interview) เป็นเทคนิคการให้คำปรึกษาที่ตรงไปตรงมา เน้นผู้รับบริการเป็นศูนย์กลาง เพื่อสร้างแรงจูงใจในผู้รับสามารถก้าวข้ามความลังเล ไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยมีส่วนร่วมในการกำหนดเป้าหมายและแก้ปัญหาด้วยตนเอง
การสนทนาเพื่อสร้างแรงจูงใจ (Motivation Interview) เป็นเทคนิคการให้คำปรึกษาที่ตรงไปตรงมา เน้นผู้รับบริการเป็นศูนย์กลาง เพื่อสร้างแรงจูงใจในผู้รับสามารถก้าวข้ามความลังเล ไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยมีส่วนร่วมในการกำหนดเป้าหมายและแก้ปัญหาด้วยตนเอง เป็นการสร้างความเชื่อมั่นในการเปลี่ยนแปลง (support self efficacy) ว่าเขาทำได้ เขาเปลี่ยนแปลงได้
การประเมิน stage
- ขั้นเมินเฉย (pre-contemplation) ไม่ได้มีความสนใจอยากเปลี่ยนแปลง เฉย ๆ ไม่ได้คิดว่าเป็นปัญหา
- ขั้นลังเลใจ (contemplation) เริ่มมีปัญหาจะเริ่มลังเลใจ
- ขั้นตัดสินใจ (determination) เริ่มอยากเปลี่ยนแปลง
- กระทำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (action)
- ขั้นกระทำต่อเนื่อง (maintenance)
- ขั้นกลับไปสู่พฤติกรรมเดิม (relapse)
ประเมินก่อนว่า ผู้เข้ารับบริการอยู่ stage ไหน เพื่อดูแลและให้คำปรึกษา (intervention) ไปตาม stage เวลาที่เราอยากให้คนคนหนึ่งหยุดพฤติกรรมบางอย่าง เราต้องดู stage of change ของเขาว่าเขารู้สึกกับตัวเองมากน้อยแค่ไหนแล้ว
วิธีการให้คำปรึกษาสำหรับระดับขั้นต่าง ๆ
- ขั้น Pre-contemplation เขาก็ยังไม่รู้สึกว่าเขาต้องเปลี่ยนแปลงอะไร ไม่คิดว่าเป็นปัญหา เราอาจให้ข้อมูล หรือสอบถามว่ามีกำหนดแผนภาพอนาครอย่างไร
- ขั้น Contemplation เขาเริ่มคิด เริ่มชั่งน้ำหนักระหว่างข้อดีและข้อเสีย
- ขั้น Determination เขาเริ่มตัดสินใจอยากเปลี่ยน สิ่งที่เราทำคือ สอบถามหรือให้ทางเลือก
- ขั้น Action เขาลงมือทำแล้ว เราต้องติดตามประเมินความสม่ำเสมอต่อเนื่อง
- ขั้น Maintenance เมื่อเขาทำได้เกิน 6 เดือน ชื่นชม และพยายามป้องกันการย้อนกลับสู่พฤติกรรมเดิม
- ขั้น Relapse บางคนอาจไม่มาปรึกษา ถ้ากลับมาก็ให้การสนับสนุนใหม่อีกครั้ง เริ่มทำ motivation interview ตั้งแต่ขั้นแรกใหม่
สรุปขั้นตอนการนำ MI ไปใช้
- สร้างสัมพันธภาพ
- กำหนดเป้าหมายของการให้คำปรึกษา
- กำหนดพฤติกรรมที่ต้องการเปลี่ยนแปลง
- ผู้รับบริการตัดสินใจ
- ประเมินความมั่นใจและความพร้อมเปลี่ยนแปลง
- หาความสำคัญของการเปลี่ยนแปลง + สร้างความมั่นใจ
ลิงก์ไปยังเนื้อหา: กดเพื่อเรียกลิงก์